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外耳濕疹

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  • 就診科室:皮膚科
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  • 更新日期:2024.09.22 11:34
  • 疾病介紹

濕疹是指由多種內外因素引起的變態反應性多形性皮炎,組織學上表現為細胞浸潤,有漿液滲出,主要特征為瘙癢、多形性皮疹,易反復發作。發生在外耳道內稱外耳道濕疹。若不僅發生在外耳道,還包括耳郭和耳周皮膚則為外耳濕疹。外耳道內濕疹常由接觸過敏引起。最重要的過敏原是局部用藥,如硫酸新霉素、多粘菌素B。避免食用或接觸變應原物質,及時治療中耳炎及頭部的濕疹,改掉挖耳等不良習慣等可預防外耳濕疹。

早在隋代巢元方的《諸病源候論》中,已有月蝕瘡的記載:"月瘡生于兩耳及鼻面間,并下部諸孔竅側,侵食乃至筋骨。月初則瘡盛,月末則瘡衰,以其隨月生,因名之為月食瘡也"。可見當時已認識到本病反復發作,纏綿難愈的特點。宋代趙佶《圣濟總錄》卷一百三十三載:"月蝕瘡,小兒多有之。蓋由嗜甘肥,榮衛不清,風濕毒熱之氣,蘊蓄臟腑。"簡要的闡明了本病的病因病機。其后歷代醫家對本病多有闡發,如明代陳實功《外科正宗》卷四謂"黃水瘡,于頭面、耳項忽生黃色,破流脂水,頃刻沿開,多生痛癢"。清代祁坤《外科大成》卷四謂"耳鏇者生耳后縫間,延及上下,如刀裂之狀,隨月之盈虛,故名月蝕瘡,宜川粉散搽之。如初生如黍,次爛如鴉啗之狀,名鴉啗瘡,用鴉啗散吹之"。至清代吳謙·《醫宗金鑒·外科心法要訣》始稱本病為旋耳瘡,指出:"旋耳瘡,此證生于耳后縫間,延其耳折上下,如刀裂之狀,色紅,時津黃水,由膽、脾濕熱所致。"

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