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副神經損傷

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  • 更新日期:2024.09.20 23:23
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副神經脊髓部則發自頸1~5或頸1~6脊髓前角細胞群背外側的副神經核,以此核發出的纖維由脊髓外側面穿出,合并成一條總干,在齒狀韌帶和脊神經后根之間上行,經枕骨大孔入顱,并與延髓部纖維會合,出頸靜脈孔后與延髓部分離而自成一干,下行到頸部在頸內動、靜脈之間及胸鎖乳突肌深面下行,分支支配胸鎖乳突肌。其主干在胸鎖乳突肌后緣中點偏上穿出進入頸后三角,斜向下潛入斜方肌深面支配該肌。如副神經出頸靜脈孔后立即受傷,常與其他鄰近的腦神經同時受傷。在頸部,副神經在橫過頸后三角處因位置表淺,特別容易受傷,挫傷和火器傷比較少見,最常見的是手術誤傷。當病變只侵及副神經的延髓部核團神經根絲時,癥狀與迷走神經受損時一樣,而不出現頸部肌肉的癥狀。

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