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特發(fā)性股骨頭壞死

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  • 治療方法:
  • 傳染方式:
  • 就診科室:骨科
  • 易感人群:
  • 人氣指數(shù):
  • 更新日期:2024.09.22 21:40
  • 疾病介紹

特發(fā)性股骨頭壞死又稱為缺血性股骨頭壞死,是一種常見(jiàn)病,股骨頭壞死的病因多種多樣,但其共同的病理機(jī)制是骨組織缺血,所以關(guān)于發(fā)病機(jī)制、血供受阻理論最易被人接受。這種理論認(rèn)為,由于各種骨內(nèi)、外致病因素引起骨組織營(yíng)養(yǎng)血流減少、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴(yán)重者可引起骨組織缺血性壞死。病初可僅表現(xiàn)為單一主要血管受損,隨著病情的發(fā)展,如殘余循環(huán)血量不足以維持受損部位骨細(xì)胞正常供血需要時(shí),骨髓組織將首先受損,隨后出現(xiàn)骨細(xì)胞壞死。病理檢查可見(jiàn)因缺乏細(xì)胞成分造成的骨陷窩內(nèi)空虛現(xiàn)象。病變范圍小者多能自發(fā)愈合,臨床難以發(fā)現(xiàn)。反復(fù)的生理性修復(fù)活動(dòng),造成病變區(qū)骨組織硬化;病變范圍較大的患者,往往只有病灶周緣的壞死骨組織被新骨組織替代,而其他部位的壞死松質(zhì)骨因新生骨組織覆蓋,阻止了新生骨組織進(jìn)一步長(zhǎng)入替代修復(fù)的可能。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,最終軟骨下骨板及關(guān)節(jié)面塌陷。關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨組織出現(xiàn)囊性變、硬化等典型的骨性關(guān)節(jié)炎改變,關(guān)節(jié)完全破壞。因此,治療特發(fā)性股骨頭壞死的關(guān)鍵是早期診斷,早期治療,以促使局部血管再生,恢復(fù)正常循環(huán)防止關(guān)節(jié)面塌陷。

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