腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病。只要及時解除腎動脈狹窄或阻塞，病變血管重新通暢后，高血壓可被治愈，腎功能減退可以逆轉(zhuǎn)。臨床上患者出現(xiàn)嚴重的、難以控制的高血壓，血管雜音，反復(fù)發(fā)作的突發(fā)性肺水腫，其他血管床的動脈瘤，應(yīng)該考慮腎動脈狹窄的可能。對高度懷疑者，首先進行篩選檢查，確診則依靠血管造影，并進行腎動脈狹窄的分級，以決定患者是否需要手術(shù)治療。腎動脈狹窄病變輕重不等，從明顯的腎動脈狹窄至臨床上查不出來的腎動脈小支病變。狹窄嚴重者可引起腎灌流損害，腎小球濾過率(GFR)下降，導(dǎo)致鈉水潴留、細胞外液容量增加、高血壓和腎衰竭等。病變較輕者，腎灌流損害不明顯，GFR可以沒有什么變化，即便如此，也可以出現(xiàn)高血壓。單側(cè)腎動脈狹窄，另一側(cè)雖屬正常，也不能防止高血壓出現(xiàn)。因此，腎動脈狹窄以高血壓為主要表現(xiàn)，是最常見繼發(fā)性高血壓。
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